Los efectos de la sal en la salud

Asesoró Mariela Carisio, Lic. en Nutrición del Equipo de Cirugía Bariátrica de OCMI(Obesidad y Cirugía Mini Invasiva).

1 – ¿Que efectos a la salud causa el consumo desmedido de sal? ¿Es diferente el efecto en obesos que en personas con un adecuado índice de masa corporal?

MIENTRAS QUE LA OMS (ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD) RECOMIENDA UNA INGESTA DE CLORURO DE SODIO (SAL) NO SUPERIOR A LOS 5 GRAMOS./DÍA, EN NUESTRO PAÍS, EL CONSUMO OSCILA LOS 10 GRAMOS DIARIOS. EL EXCESO DE CONSUMO DE SAL CONTRIBUYE A LA EVOLUCIÓN DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL, ÉSTA ES LA ENFERMEDAD QUE MAS PREVALECE EN EL MUNDO. UN TRATAMIENTO OPORTUNO Y ADECUADO LA TRANSFORMAN EN UNA PATOLOGÍA CONTROLABLE Y LA IMPORTANCIA DE SU CONTROL RADICA EN QUE LA HIPERTENSIÓN NO CONTROLADA PUEDE SER UN GRAN FACTOR DE RIESGO PARA EL DESARROLLO DE AFECCIONES MÁS SEVERAS COMO IAM (INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO), ACV (ACCIDENTE CEREBROVASCULAR) Y ENFERMEDAD RENAL, ENTRE OTRAS.

SOLO UN PORCENTAJE DE ALREDEDOR DEL 45 % DE LOS HIPERTENSOS DESARROLLAN UN AUMENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL CON EL CONSUMO DE SODIO, O SEA SON SODIO-SENSIBLES, Y SU PREVALENCIA SE DA MÁS EN PERSONAS DE MAYOR EDAD.

POR OTRO LADO EXISTEN FACTORES QUE PUEDEN DESENCADENAR EL INCREMENTO DE LA TENSION ARTERIAL. SEGÚN EL ESTUDIO DE FRAMINGHAM (1949), SE ENUMERAN LOS FACTORES QUE INTERACTUAN AUMENTANDO O DISMINUYENDO LOS VALORES DE LA PRESION.

FACTORES QUE PUEDEN AUMENTAR LOS VALORES DE LA PRESIÓN:

SOBREPESO,
CONSUMO EXCESIVO DE SODIO,
ALCOHOL,
CAFEINA,
INACTIVIDAD FISICA

FACTORES QUE PUEDEN DISMINUIR LOS VALORES DE LA PRESIÓN:

CONSUMO DE POTASIO,
CALCIO,
MAGNESIO,
EJERCIOS AEROBICOS

ENTRE ELLOS, EL SOBREPESO CONLLEVA DIRECTAMENTE A ELEVAR LOS VALORES DE LA PRESION.

2- En la provincia de Buenos Aires se está implementando la ausencia de saleros en las mesas de los restaurantes. ¿Considera que esto es positivo para ayudar a concientizar a la gente sobre el consumo?

TODO SUMA A LA HORA DE HACER PREVENCION PERO SOLO RETIRAR LOS SALEROS NO ES UNA ESTRATEGIA SUFICIENTE, CADA CIUDADANO TIENE UN SALERO EN SU CASA, Y CASUALMENTE ES ALLÍ DONDE REALIZA LA MAYOR CANTIDAD DE COMIDAS. ES NECESARIO HACER UNA CAMPAÑA MASIVA QUE ABARQUE TANTO DESDE LA ETAPA PREESCOLAR Y ESCOLAR COMO A PERSONAS ADULTAS, EDUCANDO Y CONCIENTIZANDO A CADA PERSONA INDIVIDUALMENTE COMO A LA COMUNIDAD EN GENERAL, OCACIONANDO UN GRAN IMPACTO EN SALUD PUBLICA. LAMENTABLEMENTE EN NUESTRO PAIS EL NIVEL DE CONOCIMIENTO Y DETECCION, TRATAMIENTO Y CONTROL DE LA HIPERTENSION ES MUY BAJO.

COMO ESTRATEGIA PODEMOS COMENZAR DESDE DE LA PRIMERA COMIDA OFRECIDA AL BEBE ELIMINANDO LA INGESTA DE SAL. DE ESTA MENERA SE PUEDE SEGUIR POR UN CAMINO DE ELECCION DE ALIMENTOS NATURALES, RICOS EN FIBRAS, FRUTAS Y VEGETALES FRESCOS, AUMENTAR EL CONSUMO DE PESCADOS, TRATAR DE UTILIZAR SALES BAJAS O LIBRES EN SODIO, HIERBAS SECAS Y FRESCAS PARA SABORIZAR, Y DISMINUIR EL USO DE SALSAS O PRODUCTOS ENVASADOS.

ADEMAS DE LA ELECCIÓN DE ALIMENTOS NUTRITIVOS, EL PACIENTE DEBE EVITAR FACTORES DE RIESGO COMO ES EL SOBREPESO, EL TABACO Y EL CONSUMO DE ALCOHOL, ADEMÁS DE PLANIFICAR UNA RUTINA DE ACTIVIDAD FÍSICA. EL EJERCICIO FÍSICO REGULAR EJERCE COMPROBADOS EFECTOS POSITIVOS SOBRE LA SALUD CARDIOVASCULAR.

3- ¿A los obesos les cuesta mucho dejar de consumir sal?

A TODAS LAS PERSONAS HABITUADAS AL CONSUMO DE SAL, LES ES MUY DIFICIL ELIMINAR O DISMINUIR SU AGREGADO, YA SEA EN LA COCCION O MEDIANTE LA INGESTA DE ALIMENTOS ENVASADOS Ó INDUSTRIALIZADOS QUE CONTIENEN SODIO EN ALTAS DOSIS. DEBEMOS APELAR A QUE LA PERSONA REALICE UN CAMBIO DE HABITO GRADUAL.

LOS PACIENTES HIPERTENSOS, TANTO OBESOS O NO, DEBEN BAJAR EL CONSUMO DE SODIO. PARA ELLO PUEDEN HACERLO REMPLAZANDO LA SAL TRADICIONAL POR SALES LIBRES DE SODIO Y CONDIMENTOS COMO LAS HIERBAS FRESCAS.

HAY UNA ESTRECHA RELACION ENTRE LA OBESIDAD Y LA HIPERTENSION. TANTO LOS OBESOS HIPERTENSOS COMO AQUELLOS SIN LA COMORBILIDAD DEBEN CUIDARSE DEL CONSUMO EXCESIVO DE SAL PARA NO FORZAR TODOS LOS MECANISMOS ENCARGADOS DE REGULAR LA PRESION ARTERIAL.

4- ¿Algún comentario que desee agregar?

EL DISMINUIR EL CONSUMO DE SAL NO ES SOLO UN ASUNTO DE LOS HIPERTENSOS Y/O OBESOS, ES UN TEMA IMPORTANTE PARA TODOS LOS CIUDADANOS, YA QUE EL CAMBIO DE HÁBITO OPERA SOBRE SU CALIDAD DE VIDA A FUTURO. LAS ESTRATEGIAS DEBEN DIRIGIRSE A CONCIENTIZAR A LAS PERSONAS DEL PELIGRO DEL USO EXCESIVO DE SODIO PARA LA SALUD, Y PODER ASI PREVENIR ESTA PELIGROSA ENFERMEDAD.

LOS PROFESIONALES DE LA SALUD NOS ENCONTRAMOS IMPLEMENTANDO NUEVAS ESTRATEGIAS EN LA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL. UNA DE ELLAS CONSISTE EN EL AUMENTO DEL APORTE DE W3 (OMEGA 3) EN LA DIETA, YA QUE ES UN NUTRIENTE CON MÚLTIPLES BENEFICIOS PARA LA SALUD EN GENERAL Y, MÁS AÚN, PARA EL CUIDADO DEL APARATO CARDIOVASCULAR. RECOMENDAMOS ENTONCES LA INTRODUCCIÓN EN LA DIETA DE ALIMENTOS COMO PESCADOS DE MAR, MARISCOS, FRUTOS SECOS Y SEMILLAS DE CHÍA QUE SON EXCELENTE FUENTE DE ESTE NUTRIENTE. LA RELACIÓN ES DIRECTA: A MAYOR EDUCACIÓN NUTRICIONAL, MENOR PREVALENCIA DE ENFERMEDADES EN LA SOCIEDAD.

Referencias del profesional a cargo:

Lic. en Nutrición: Mariela Carisio (NºM: 539)

A cargo de la Delegación de la Sociedad Argentina de Obesidad y Trastornos Alimentarios en Rosario. Nutricionista del Equipo de Cirugía Bariátrica de OBESIDAD Y CIRUGÍA MINI INVASIVA (OCMI)